如何与患者探讨性功能障碍?

文章来源:温州东瓯医院男科

   医患之间探讨性功能障碍面临着不小的阻碍,对双方而言均是如此:患者通常不愿意拿出来讲,医生也往往不好意思听。

  从患者的角度出发,他们可能先进行常规就诊,然后找个“安全无害”的时机把问题提出来,也可能把话题往那个方向去引导。患者心里顾虑重重:自己会不好意思,医生可能也会不好意思;医生可能什么也不想做,或者没有时间去处理。最后的结果可能就是默默忍受。

  而从医师的角度出发,我们在医学院及住院医师阶段并没有很好地学习到“与患者探讨性及性功能障碍”这一技能。面对这种情况,我们自然会感到不舒服,觉得我们没有时间去处理这种“深层次”问题,我们有其他更重要的问题需要处理。然而,问题就在那里,不来不去。

  解决方法其实很简单。我个人认为,与患者开诚布公地探讨性功能障碍是医生的职责之一;医生需要做出表率,以健康提供者的身份把这一问题摆到台面上,将讨论性功能障碍纳入常规工作,探索其来龙去脉。一旦医生自己大方一些,患者随后也会感觉到,性功能障碍其实没什么大不了的,与医生探讨这一问题是很正常的医疗活动。这样大家就能坐下来谈了。

  至于如何开启这一话题,可以直接使用问卷,也可以采用“XX问题其实很普遍”式的措辞,比如“很多抑郁患者都会有性欲或性功能方面的问题,你有这种情况吗?”

  ▲ 如果患者真能告诉你一些东西,而你想知道更多,那么别客气,直接说“Tell me more(说得详细一些)”;

  ▲ 如果患者没有很明确地告诉你有关性反应时相方面的信息,那么你需要直接有针对性地去问,以获取更多的信息。

  不管怎样,一旦医生起个头,病人一般就能放开;他们会为此感到高兴,而且真的很希望去讨论这个烦人的问题。

     

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